Prise en charge de la dépression : que remboursent la mutuelle et la CPAM pour le psychologue, l'hospitalisation et les soins d'un état dépressif ?

Le remboursement des soins d'une dépression par une mutuelle santé efficace atteint des valeurs de l'ordre de :

  • 100 % du prix des 8 consultations de psychologue acceptées par la Sécurité sociale. De plus, les mutuelles remboursent jusqu'à 60 € par séance de psychothérapie non-couverte par la CPAM.
  • 100 €/jour pour la chambre particulière en service psychiatrique et 400 % pour les honoraires du psychiatre
  • 100 % pour le traitement médicamenteux de la dépression par des antidépresseurs et autres psychotropes
  • 350 €/an pour les cures thermales et 200 €/an pour les médecines douces indiquées en cas d'épisode dépressif.

Ces prises en charge de la dépression par la mutuelle et l'assurance maladie sont accordées à condition que les traitements soient pratiqués dans le cadre du parcours de soins coordonnés. En effet, c'est au médecin traitant d'orienter la personne dépressive vers un psychologue ou un psychiatre, de lui prescrire des antidépresseurs, etc.
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Prise en charge de la dépression : quels remboursements par la mutuelle et la CPAM des consultations de psychologue ou de psychiatre, de l'hospitalisation et des traitements médicamenteux d'une personne dépressive ?

Le remboursement des soins de dépression par la mutuelle et la Sécurité sociale couvre les différents actes de prises en charge pluridisciplinaires comme :

  • Consultation de psychologue : toutes les mutuelle santé responsables et solidaires prennent en charge intégralement les 8 séances de psychothérapie acceptées par la Sécurité sociale à condition qu'elles soient réalisées sur ordonnance du médecin traitant chez un psychologue d'un centre médico-psychologique ou chez un psychologue conventionné avec l'Assurance maladie.
    En revanche, les meilleures mutuelles pour la dépression remboursent le psychologue jusqu'à 30 €/visite pour 13 séances/an sans imposer au dépressif de choisir un professionnel de santé en particulier.
  • Consultation de psychiatre : des taux de 100 % de la BRSS assurent de bons remboursements des consultations de médecins psychiatres conventionnés en secteur (1) ou exerçant dans un centre médico-psychologique (CMP).
    En revanche, si l'assuré dépressif choisi de suivre une psychothérapie en cabinet privé, il est plus recommandé de prendre une mutuelle santé avec des garanties supérieures à 200 % de la BRSS pour rembourser les honoraires du psychiatre conventionnés en secteur (2).
    Dans les 2 cas, les prises en charge par la Sécurité sociale des frais de diagnostic d'une dépression et des psychothérapies qui s'ensuivent se font à 70 % de la BRSS pour les consultations réalisés dans le cadre du parcours de soins coordonnés.
    En effet, seuls les adolescents et les adultes de moins de 26 ans peuvent consulter directement un psychiatre. Par contre, si un assuré se doute d'être dépressif, il doit d'abord consulter son médecin traitant qui l'oriente par la suite vers le spécialiste adéquat, vu que de nombreuses maladies ont des symptômes similaires à la dépression (fatigue, perte d'appétit, troubles du sommeil, etc.).
  • Hospitalisations en service psychiatrique : en cas de dépression majeure accompagnée de comportements à risque (automutilation, refus de s'alimenter, tentative de suicide, etc.), le patient peut intégrer un centre spécialisé en psychiatrie.
    Ce recours coûte cher et le remboursement de l'hospitalisation en service psychiatrique par la Sécurité sociale est limité à 80 % de la BRSS. Dans ce cas, seule une mutuelle avec un niveau élevé de remboursement pour l'hospitalisation en psychiatrie est capable de couvrir aux frais réels les frais de séjours, le forfait hospitalier, les honoraires des psychiatres et des psychologues hospitaliers, etc.
  • La chambre particulière en service psychiatrique : les meilleures mutuelles remboursent la chambre individuelle en psychiatrie à plus de 100 €/jour jusqu'à 90 jours/an que cela soit pour une dépression sévère ou d'intensité modérée.
  • Médicaments : les mutuelles à comparer en ligne remboursent à 100 % les antidépresseurs, anxiolytiques et autres médicaments psychotropes prescrit pour soulager les symptômes d'une dépression majeure (anxiété généralisée, stress post-traumatique, attaques de panique, etc.) et administrés en parallèle d'une psychothérapie.

Demandez vos devis dès maintenant et choisissez une bonne mutuelle pour dépression avec des remboursements intéressants des psychologues et des autres traitements contre les troubles de l'humeur.

Prise en charge de la dépression : que rembourse la mutuelle pour les médecines douces pratiquées lors des psychothérapies et autres soins pour améliorer le moral d'une personne dépressive ?

Le remboursement des différentes prises en charge de la dépression par la mutuelle a l'avantage de couvrir de nombreuses médecines douces recommandées face aux états dépressifs mais peu ou non pris en charge par la Sécurité sociale comme :

  • Les médecines douces : des forfaits de 270 €/an sont proposés par les bonnes mutuelles afin de rembourser les thérapies naturelles comme la luminothérapie en cas de dépression saisonnière, l'acupuncture, la sophrologie, l'hypnose, etc.
  • Les préparations phytothérapiques : les mutuelles remboursent jusqu'à 200 €/an pour la phytothérapie prescrite pour soulager des troubles passagers de l'humeur comme en cas de dépression post-partum durant laquelle la maman dépressive allaitante ne peut pas prendre des antidépresseurs.
  • Les cures thermales : des forfaits de 350 €/an permettent de prendre en charge les frais des cures thermales indiquées pour soulager certains épisodes dépressifs légers ou modérés comme la dépression réactionnelle (dépression psychogène), les troubles psychosomatiques, etc.
  • L'abonnement à une salle de sport : la pratique d'une activité sportive aide à guérir une dépression et à en réduire les symptômes. Pour cette raison, de nombreuses mutuelles remboursent à la limite de 90 €/an pour l'abonnement à une salle de sport. Il existe même des compagnies qui couvrent jusqu'à 400 €/an en d'une ALD (3 épisodes dépressifs récurrents).

La décision de recourir à l'une de ces thérapies est généralement prise d'un commun accord entre le médecin et le patient afin de s'assurer le succès de la prise en charge thérapeutique de la dépression. Le traitement choisi peut être ajusté en fonction de l'évolution de l'état de santé du patient. Pour cette raison, il vaut mieux prévoir une mutuelle santé qui rembourse bien l'ensemble des dépenses envisageables.

Prises en charge de la dépression : que rembourse la mutuelle santé pour les soins contre les troubles du sommeil chez un dépressif ?

Les remboursements des soins de dépression par la mutuelle santé s'étendent aux prises en charge des troubles du sommeil (tests de diagnostic et soins) très fréquents lors d'un état dépressif.
En effet, 95 % des dépressifs souffrent de troubles du sommeil : 15 % dorment plus que la moyenne et 80 % d'entre eux éprouvent des difficultés à dormir. Dans les 2 cas, une bonne mutuelle santé pour dépression rembourse au complet les consultations médicales et les tests suivants de diagnostic du lien entre les troubles du sommeil et un état dépressif :

  • questionnaire d'évaluation du sommeil
  • enregistrements polysomnographiques du sommeil
  • examens respiratoires.

Après avoir écarté toute autre forme de maladie susceptible de causer des troubles du sommeil (insomnie, réveil nocturne, hypersomnie, etc.), ces derniers sont traités par une psychothérapie cognitive et comportementale en s'attaquant à leur cause réelle, à savoir la dépression.
D'autres soins complémentaires sont aussi envisageables (somnifères, antidépresseurs, médecine douce.) afin de faire bénéficier la personne dépressive d'une qualité de sommeil propice à son rétablissement.
Afin de bénéficier de bons remboursements de ces soins, pensez à comparer les mutuelles spéciales dépression pour trouver celle qui complétera au mieux les prises en charge de la Sécurité sociale.

Prise en charge de la dépression : quand faire appel à votre mutuelle santé pour le remboursement des soins d'une dépression nerveuse ?

« Mutuellespascheres.fr » met à votre disposition un questionnaire simple et rapide afin de pouvoir juger de l'état de votre santé et savoir si le recours à une mutuelle spéciale dépression est nécessaire :

  OUI NON
Avez-vous l'impression d'avoir raté votre vie
Êtes-vous découragé(e) lorsque vous pensez à l'avenir
Êtes-vous déçu(e) de vous-même
Êtes-vous nostalgique et pensez-vous uniquement au passé
Avez-vous des difficultés à sourire et à avoir des idées positives
Êtes-vous moins motivé(e) pour vos anciens centres d'intérêts
Êtes-vous paniqué(e) et ou agité(e)
Êtes-vous plus fatigué(e) que d'habitude
Avez-vous des troubles de sommeil (Insomnie, réveils nocturnes)
Avez-vous perdu ou pris beaucoup de poids (7 kg)
Avez-vous des difficultés à respirer (oppression)
Avez-vous des difficultés à vous concentrer et à vous décider
  • moins de 5 « OUI » : Résultat => fluctuations normale de l'humeur
    Tant qu'il est temporaire, le sentiment de tristesse est considéré comme un simple passage à vide. Toutefois, évitez de vous laisser aller, prévoyez de sortir, faire du sport, etc.
  • de 5 à 7 « OUI » : Résultat => la déprime est probable !
    Bien que vous présentiez des troubles bénins de l'humeur, ils sont néanmoins à la limite de la légère dépression. Il est recommandé de consulter un praticien (psychologue, médecin traitant) afin de prendre les mesures nécessaires pour sortir de cette phase difficile.
  • 8 « OUI » ou plus : Résultat => prenez garde ! vous êtes déprimé !
    Les symptômes que vous avez déclarés lors du questionnaire indiquent que vous êtes effectivement déprimé(e). Il est vivement conseillé de consulter un psychiatre ou un psychologue, afin d'avoir une évaluation plus approfondie et un traitement approprié.

Ce test est présenté uniquement à titre indicatif sans se substituer au diagnostic d'un psychiatre. Si vous croyez être en dépression, faites vos devis gratuits, dès maintenant, et accédez aux meilleurs remboursements sans délai de carence des psychothérapies ou psychiatrie avant d'être à bout de nerfs.